16:00
-10 C°
Пробки:   3 балла
$
56.5892
69.3953

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2008
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
Ленобласть потратит 78 млрд рублей на здравоохранение‍
17 января 2018 года
1133
Ленобласть потратит на развитие системы здравоохранения больше 78 млрд рублей до 2024 года. Сведения предоставила пресс-служба краевого правительства. «Наша система здравоохранения давно устарела и требует ...
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
1493
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...
На дополнительную поддержку науки в Ленобласти ежегодно будут выделять по 2 млн рублей
26 августа 2017 года
1558
Александр Дрозденко, глава Ленинградской области, в рамках поддержки науки, выделил в качестве стипендии дополнительные 2 миллиона рублей, которые получат областные ученые. Специальная комиссия, которая ...
В Петербурге обсудили сотрудничество с Белоруссией
31 января 2016 года
771
В Центре импортозамещения и локализации прошло очередное заседание Совета делового взаимодействия Республики Беларусь и Санкт-Петербурга. В мероприятии приняли участие глава Северной столицы Георгий ...
Лидер глазами россиян
7 октября 2015 года
1443
Бытует мнение, что кризис дано победить лидерам, а не менеджерам. Значит ли это, что кризис у нас затягивается по причине их недостатка? Так или иначе, если верить данным Аналитического исследования ...

Последние новости

Смотреть все
Аналитики порекомендовали продавать рубль перед новыми санкциями
21 января 2018 года
230
Аналитики рекомендовали избавляться от российского рубля до введения нового пакета санкций со стороны США. Прогноз предоставлен в докладе Danske Bank. В конце прошлого года эксперты предрекали стабилизацию курса национальной валюты и ее ...
В Ленинградской области могут ввести оплату парковки в долг‍
21 января 2018 года
204
В Ленинградской области можно будет пользоваться платными дорогами и парковками по принципу обещанного платежа, то есть в кредит или долг. Соответствующее предложение, поступившее от депутата Владимира Петрова, рассматривает Заксобрание. «Наши ...
Россия запустила 350 конкурентоспособных производств по программе импортозамещения
20 января 2018 года
372
В России запустили 350 конкурентоспособных производств по программе импортозамещения, к 2020 году планируется завершение ещё 780 проектов. Данную информацию озвучил в ходе встречи с президентом Владимиром Путиным глава Минпромторга Денис ...
Рублевые накопления граждан РФ за год достигли рекордных 30 трлн
19 января 2018 года
597
За прошлый год жители России смогли накопить в банках рекордную сумму денег. На конец года объем рублевых сбережений на депозитах достиг почти 30 трлн рублей. Статистические данные, основанные на анализе рынка, предоставили эксперты Росстата. По ...
Смольный выделит на поддержку малого бизнеса более 101 млн рублей
19 января 2018 года
614
В Санкт-Петербурге снова поддержат малый и средний бизнес. Комитет по развитию предпринимательства готов проспонсировать шесть разработанных программ на сумму 101,5 млн рублей. Сведения о планах на 2018 год предоставила пресс-служба ведомства. На ...
Следуйте за нами